Como explicámos aqui, quem é intolerante à lactose deve ter uma atenção redobrada para garantir a ingestão da dose diária recomendada de cálcio. Porque os laticínios são uma das principais fontes deste mineral, se estes não fizerem, de todo, parte da dieta, é necessário garantir que consumimos outros alimentos ricos em cálcio.1,2
Se o cálcio já desempenha, em circunstâncias normais, uma importância vital para a nossa saúde2, durante a gravidez torna-se ainda mais importante inclui-lo na alimentação. Nesta fase, ocorre no corpo da mulher um conjunto significativo de alterações fisiológicas que têm uma implicação direta no metabolismo do cálcio.3 Além disso, este mineral desempenha um papel fundamental para a formação dos ossos e dos dentes do bebé.4
Deixamos, então, 3 dicas para lidar com a intolerância à lactose na gravidez.
1. Consultar o médico
Pode parecer uma recomendação básica, mas, na verdade, qualquer alteração à nossa dieta, incluindo aquelas que são provocadas por alergias ou intolerâncias, devem ser acompanhadas por um profissional de saúde qualificado. O médico que segue a gravidez é a pessoa indicada para assegurar que são ingeridos todos os nutrientes necessários para a grávida e para o bebé. Também poderemos consultar o nutricionista para melhor acompanhamento do nosso plano alimentar.5,6
2. Consumir alimentos ricos em cálcio
Dependendo da quantidade de lactose que o organismo de cada grávida tolera sem manifestar sintomas de intolerância, a primeira opção deverá ser tentar manter os laticínios na dieta.7 Os laticínios sem lactose são também uma boa opção, pois preservam todas as propriedades, com a vantagem de a lactose ter sido eliminada.8
Além disso, devem ser consumidos – em alternativa ou como complemento aos laticínios – outros alimentos ricos em cálcio, como vegetais de folha verde escura (espinafres e brócolos, por exemplo); leguminosas (feijão e grão de bico); bebidas vegetais fortificadas de soja, arroz e aveia; pão integral e branco; tofu; sementes de sésamo e frutos secos.5,7
Sendo a Vitamina D uma importante ajuda para a absorção do cálcio, a exposição solar moderada, bem como o consumo de alimentos ricos nesta vitamina, também são recomendados durante a gravidez.3
3. Considerar a suplementação de cálcio
A dose diária recomendada de cálcio, no caso das grávidas, é de 1000 mg (ou 1300mg, no caso de menores de 18 anos).9 Nos casos em que a grávida não consegue obter esta dose exclusivamente através da alimentação, o médico poderá aconselhá-la a fazer suplementação de cálcio.3 A Organização Mundial da Saúde recomenda a suplementação de 1,5 a 2 gramas de cálcio por dia, subdivididos em 3 doses, durante a gravidez, de preferência à refeição.10
Referências
- Eating, Diet, & Nutrition for Lactose Intolerance | NIDDK [Internet]. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. [citado 2 de Fevereiro de 2021]. Disponível em: https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/lactose-intolerance/eating-diet-nutrition
- Direção-Geral da Saúde. Cálcio [Internet]. Programa Nacional para a Promoção da Alimentação Saudável. [citado 4 de Fevereiro de 2021]. Disponível em: https://alimentacaosaudavel.dgs.pt/nutriente/calcio/
- Kumar A, Kaur S. Calcium: A Nutrient in Pregnancy. Journal of Obstetrics and Gynaecology of India [Internet]. Outubro de 2017 [citado 17 de Março de 2021];67(5):313–8. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28867880/
- Vitamins, minerals and supplements in pregnancy [Internet]. nhs.uk. 2020 [citado 17 de Março de 2021]. Disponível em: https://www.nhs.uk/pregnancy/keeping-well/vitamins-supplements-and-nutrition/
- Vegetarian and vegan mums-to-be [Internet]. nhs.uk. 2018 [citado 18 de Março de 2021]. Disponível em: https://www.nhs.uk/live-well/eat-well/vegetarian-and-vegan-mums-to-be/
- Lactose Intolerance During Pregnancy [Internet]. American Pregnancy Association. 2018 [citado 17 de Março de 2021]. Disponível em: https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/pregnancy-health-wellness/lactose-intolerance-during-pregnancy-11869/
- Pregnancy and lactose intolerance: How do you get enough calcium? [Internet]. Mayo Clinic. [citado 17 de Março de 2021]. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/pregnancy-and-lactose-intolerance/faq-20119824
- Soy intolerante a la lactosa: ¿qué puedo comer? [Internet]. No Lactosa: Asociación de intolerantes a la lactosa España. 2020 [citado 29 de Janeiro de 2021]. Disponível em: https://lactosa.org/soy-intolerante-a-la-lactosa-que-puedo-comer/
- Get the Calcium You Need During Pregnancy [Internet]. WebMD. [citado 17 de Março de 2021]. Disponível em: https://www.webmd.com/baby/get-the-calcium-you-need-during-pregnancy
- World Health Organization. Calcium supplementation during pregnancy to reduce the risk of pre-eclampsia [Internet]. World Health Organization. World Health Organization; [citado 18 de Março de 2021]. Disponível em: http://www.who.int/elena/titles/guidance_summaries/calcium_pregnancy/en/